קליקים, כאבים ונעילה בלסת – מה הם אומרים?
ד"ר אבידן לרון- מומחה לשיקום הפה
כאבים ליד האוזן כשאין דלקת אוזנים, קושי בפתיחת הפה, קושי ללעוס מזונות קשים, כאבים בשרירי הלעיסה וכאב ראש באזור הרקות, רעשים "קליקים" באזור מפרק הלסת בזמן פתיחת הפה ואפילו נעילה של הלסת במצב פתוח ללא יכולת לסגור את הפה.
כל הסימנים הללו מעידים על בעיה במפרק הלסת שמחייבת התייחסות רפואית אחרת עלולה להתפתח פגיעה משמעותית באיכות החיים.
בעיות במפרק הלסת שכיחות מאד ומופיעות בדרגות שונות אצל כ-20% מהאוכלוסיה!
לרוב, הופעת הסימנים באזור מפרק הלסת אינה מעידה על בעיה חריפה, היא מעוררת חוסר נוחיות וחולפת מעצמה תוך זמן קצר למרות שהיא יכולה לשוב בצורה מחזורית מעת לעת.
לעיתים הבעיה במפרק הלסת רצינית יותר, פוגעת בתפקוד ומצריכה התערבות רפואית. לכן חשוב בכל מקרה בו מתעוררת בעיה במפרק הלסת לבצע אבחנה ע"י מומחה לשיקום הפה או רופא פה ולסת מומחה על מנת לזהות את המקרים בהם נדרשת התערבות.
מהו מפרק הלסת או בשמו המקצועי TMJ?
מפרק הלסת הוא מפרק ייחודי בגוף, בעצם 2 מפרקים הפועלים יחדיו בצורה הרמונית וסימטרית.
המפרקים מחברים את עצם הלסת התחתונה, המנדיבולה, לגולגולת באזור הנמצא מעט קדימה לאוזן.
ניתן להרגיש את מפרק הלסת אם מניחים את האצבעות כסנטימטר קדימה לפתח האוזן ולפתוח ולסגור את הפה.
מפרק הלסת ייחודי גם בתנועה שלו, מלבד תנועת הציר הסיבובית , ראש הפרק נע גם קדימה ומטה בעת פתיחת הפה.
על מנת שתנועת ראש הפרק תהיה חלקה יש דיסק מעוגל ורך המפריד בין ראש הפרק ועצם הגולגולת, שמאפשר תנועה רכה וחלקה וסופג עומסים למשל בעת לעיסה של מזון קשה.
על מנת לאפשר את תפקוד של המפרק המורכב הזה יש קבוצה שלמה של שרירים וגידים המניעים את המפרק ושומרים על תנועה תקינה שלו.
וכפי שאנו יודעים כי ככל שמערכת מורכבת יותר אז היא חשופה ליותר בעיות וכך גם במפרקי הלסת, מצבי לחץ, תפקוד לא נכון של מערכת הלעיסה, חבלות, הרגלים כמו של חריקת שיניים ( ברוקסיזם ) או הידוק שיניים כל אלו ועוד גורמים לעומס יתר על המפרק , לשחיקתו ןלבעיות הגורמות לתסמינים שהוזכרו למעלה.
הבשורה הטובה היא שבמעל ל-90% מהמקרים ניתן לטפל באופן שמרני ולהעלים את התסמינים.
קליקים בלסת – מתי זה בסדר ומתי צריך בדיקה?
קליק או "קפיצה" ליד האוזן כשפותחים את הפה הם תופעה נפוצה. ברוב המקרים הקליק נוצר כשהדיסק הרך שבתוך המפרק זז מעט ממקומו וחוזר אליו בזמן התנועה.
קליק בלי כאב, בלי הגבלה בפתיחת הפה ובלי נעילה – בדרך כלל לא מצריך טיפול, רק מעקב. כדאי להגיע לבדיקה כשהקליק מגיע יחד עם כאב, כשהוא מתחזק עם הזמן, כשקשה לפתוח את הפה עד הסוף או כשהלסת נתקעת.
נעילת לסת – מה עושים?
יש שני מצבים עיקריים: לסת שנתקעת ולא נפתחת עד הסוף, ולסת שנתקעת פתוחה ולא נסגרת. לסת שנתקעת פתוחה ולא חוזרת למקומה היא מצב שדורש עזרה רפואית מיד.
כשהלסת ננעלת שוב ושוב, גם אם היא משתחררת לבד, חשוב להגיע לאבחון. נעילות חוזרות יכולות להעיד על בעיה בדיסק של המפרק, ואבחון מוקדם עוזר לבחור את הטיפול הנכון.
מה אפשר לעשות בבית כשהלסת כואבת?
כשהכאב קל, כמה צעדים פשוטים יכולים להקל על המפרק עד הבדיקה:
- לאכול לתקופה מזון רך ולחתוך את האוכל לחתיכות קטנות.
- להימנע ממסטיק, מנשיכת ציפורניים ומפתיחה רחבה של הפה (למשל בפיהוק).
- להניח על הלחי קומפרס חם ולח לכמה דקות.
- לשים לב שלא מהדקים את השיניים במהלך היום.
אם הכאב לא עובר תוך כמה ימים, חוזר שוב ושוב או מפריע לאכול ולישון – כדאי לקבוע בדיקה. בעמוד טיפול בכאבים במפרק הלסת מוסבר איך מתבצע האבחון ואילו טיפולים קיימים, ובהם סד לילה, פיזיותרפיה ואיזון סגר. מי שחורק שיניים בלילה יכול לקרוא גם על חריקת שיניים והטיפול בה.
