טיפול במפרק הלסת

הגורמים השכיחים לבעיות במפרק הינם:

1. חבלה ישירה ללסת ופציעה.
2. הרגל של הידוק ו/או חריקת שיניים בלילה.
3. ליקוי בסגר השיניים כגון חוסר חלקי של שיניים אחוריות או שחיקת שיניים.
4. מבנה לקוי מולד.
5. מחלות כגון דלקות פרקים, דלקות זיהומיות, גידולים וכו'.

זיהוי מקור וסיבת הכאב בלסת על פי מיקומו:

כאב במפרק הלסת – יכול להיווצר עקב עומס יתר או טראומה, אובדן איזון ויצירת דלקת, או בעיות שמקורן בסגר שיניים לקוי או מבנה לא תקין של עצמות הלסת.

מקור נוסף לכאבי לסת הוא שרירי הלעיסה והפנים, פעילות יתר שלהם או תנועתיות לא נכונה של הלסת תגרום לדלקת בסיבי השריר ותתבטא בכאב באזור הלסתות.

כאבים ליד האוזן – מכיוון שקיימת סמיכות רבה בין מפרקי הלסת והאוזניים, יתכן ודלקת באוזן תתבטא בכאב שיורגש כאילו מקורו בלסת.

כאבים בלסת העליונה – קיימת סמיכות רבה בין הסינוסים המקסילרים והשיניים הטוחנות בלסת העליונה.
לכן, לעיתים דלקת בסינוס – סינוסיטיס, עקב צינון קשה או סיבה אחרת יכולה להתבטא בכאבים חזקים שיורגשו בעצמות הלסת העליונה או בשיניים הטוחנות ויגרמו לתחושה של בעיות בשיניים.

דלקת בעצמות הלסת התחתונה או העליונה – זו יכולה להיות דלקת זיהומית ממקור של שיניים או חניכיים וגם בתהליכים גידולים, שפירים או ממאירים בעצמות הלסת.

כיצד מתבצע אבחון תסמונת מפרק הלסת?

אבחון של מקור הכאב בלסת הוא השלב הראשון וההכרחי בטיפול בכאב.

על מנת לבצע את האבחון, נדרש רופא מומחה המכיר ומבין בכל המערכות הפועלות כאן יחדיו: השיניים, עצמות הלסתות, מפרקי הלסת ושרירי הלעיסה.

המומחים לאבחון וטיפול בבעיות במפרקי הלסת במרכז מומחים לרון, הם ד"ר זאב טולצ'ינסקי – מומחה לכירורגיה פה ולסת וד"ר אבידן לרון – מומחה לשיקום הפה.

שני המומחים הינם בעלי ותק של מעל ל- 30 שנה ומתמחים באבחון וטיפול בכאבים ובעיות באזורי הפנים והלסתות.

האבחנה מתחילה בתשאול קפדני של המתרפא על מהות הכאב ועל מצב בריאותו.

לאחר תשאול, תבוצע בדיקה פיסיקלית – בדיקה חיצונית הבודקת את תצורת הפנים והלסתות וכן בדיקה של חלל הפה הכוללת גם בדיקה של מפרקי הלסת ותפקוד מערכת הלעיסה, תנועות הלסת והשרירים, טווח פתיחת הפה, בדיקת סגר השיניים ואיתור הרגלי שחיקת שיניים במידה וקיימים.

המתרפא יופנה לביצוע של צילומים והדמיות – צילומי רנטגן, C.T, או MRI בהתאם לצורך.

בסיום התהליך תתקבל אבחנה למקור הכאב בלסת ויוצגו למטופל דרכי הטיפול להעלמת הכאב.

מהם סוגי הטיפולים בכאבים בלסת?

הטיפול דומה לטיפול בהפרעות ובכאבים במפרקים אחרים בגוף, ובהתאם לממצאי הבדיקה.

1. הסבר למתרפא והדרכתו לתרגול עצמי.
2. פיזיותרפיה וחימום מקומי להרפיית השרירים.
3. טיפולים תרופתיים כגון תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות.
4. איזון סגר שיניים ושיקום המשנן במקרים של חוסר חלקי של שיניים.
5. סד סיגרי לשיניים (סד לילה)
6. הזרקות למפרק.
7. שטיפות מפרק.